ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس | ما هو و ما هي أبرز أسبابه

ألم في الصدر  Chest Pain هو الشعور بالوخز في منطقة الصدر، و هذا الشعور إمّا أن يكون خفيفًا أو ألم يشابه الطعنة!، و هذا يعتمد على سبب الألم، و في هذا المقال الذي وضعنا له عنوانًا ” ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس ” سنتعرّف على أسباب هذا الألم المتعددة.

ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس

من الممكن أن يكون الألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس علامة على الإصابة بأمراض القلب أو إشارة على النوبة القلبية، أو قد يكون دليلًا على وجود مشكلة ما في الجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسي، و في حالات أخرى يكون ألم الصدر علامة على وجود اضطرابات تتعلّق بالعضلات و العِظام أو الصحة العقلية و البدنية، لِذا من المهم جدًا أخذ الشعور بوخز في الصدر أو ألم بمنتهي الجدية، و إبلاغ الطبيب على الفور من أجل تجنّب حدوث أي مضاعفات طبية في المستقبل ^[1].

أسباب ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس

كما ذكرنا في الفقرة السابقة بأنّ أسباب آلام الصدر مختلفة و متعددة، و فيما يلي سنذكر قائمة بالأسباب و من ثم ننتقل إلى الحديث عن كل سبب على حِدا ^[2]. و ذلك كما يلي :

1. ألم الصدر بسبب أمراض القلب.
2. ألم الصدر بسبب أمراض الجهاز التنفسي.
3. ألم الصدر بسبب أمراض الجهاز الهضمي.
4. ألم الصدر بسبب الأمراض النفسية.
5. ألم الصدر بسبب الاستلقاء على الظَهر.
6. ألم الصدر بسبب الاستلقاء على البطن.

و فيما يلي سنقوم بشرح كل سبب من الأسباب السابقة على حِدا :

1- ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس بسبب أمراض القلب

حيث يمكن تصنيف ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس بسبب أمراض القلب على النحو التالي :

1- ألم في الصدر ناتج عن الإصابة بذبحة صدرية

• إن ألم الصدر الذي ينتج عن الإصابة بذبحة صدرية هو عبارة عن ضغط أو ألم في الصدر يبدو و كأنه نوبه قلبية، و لكنه أحيانًا يكون مؤشرًا تحذيريًا.
• حيث يحدث ألم الصدر نتيجة عدم وصول الدم كافيًا إلى جزء من القلب.
• كما يحدث ألم الصدر الناتج عن الإصابة بذبحة صدرية عندما يكون هناك شيء ما يسد الشرايين أو نتيجة انخفاض تدفق الدم ضمن الشرايين التي تقوم بتوصيل الدم الغني بالأكسجين إلى القلب.
• و عادة يختفي ألم الصدر الناتج عن الذبحة الصدرية بسرعة، و لكن هذا لا يعني عدم استشارة الطبيب فقد تكون تلك علامة مهددة للحياة.

2- ألم في الصدر ناتج عن الإصابة بنوبة قلبية

• تنتج النوبة القلبية عن وجود انسداد ضمن شريان واحد أو أكثر العاملة على تغذية القلب بالدم.
• فيمكن أن ينتج عن حرمان أي عضلة في جسم الإنسام من الدم الغني بالأكسجين آلام شديدة، و بالطبع عضلة القلب غير مستثناة من القاعدة.
• حيث يبدو الألم في وسط القفص الصدري الناجم عن النوبة القلبية و كأنه طعنة أو يبدو و كأنه ضغط في الصدر وضيق التنفس.

3- ألم في الصدر ناتج عن وجود التهاب في العضلة القلبية

• إنّ التهاب عضلة القلب يسبب الشعور بوجود ضغط على الصدر و الذي ينتج عادة عن الإصابة بعدوى فيروسية.

4- ألم في الصدر ناتح عن تمدد الشريان الأورطي

• يعتبر الشريان الأورطي أكبر شرايين الجسم، و هو الشريان المسؤول عن نقل الدم من القلب لإيصاله إلى الأوعية الدموية التي تعمل على تزويد الجسم بالأكسجين.
• ثم إنّ تدفق الدم من الممكن أن يسبِّب انتفاخًا ضمن جدار الأبهر، و هذا الانتفاح يدعى ” تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأبهري “.
• في حين أنّ آلام القفص الصدري وضيق التنفس قد ترتبط بتمدد الأوعية الدموية في الشريان الأبهري، و قد لا تسبِّب أي أعراض ملحوظة، أو من الممكن أن الصدر يتسِّم بالليونة.

5- ألم في الصدر ناتج عن الإصابة بأمراض الصمام

• يملك القلب أربع صماماتـ تعمل على التحكم بتدفق الدم لداخل القلب و خارجه.
• فمع تقدم الإنسان في العمر ترتفع نسبة الإصابة بأمراض الصمامات.

2- ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس بسبب أمراض الجهاز التنفسي

معظم أسباب آلام الصدر التي تكون بسبب أمراض الجهاز التنفسي تنتج عن وجود مشكلة ما في المجاري الهوائية أو إصابة في الرئتين. و تتضمن تلك الاضطرابات ما يلي :

• ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس الناجم عن الانسداد الرئوي : حيث يمكن لهذا الألم أن يكون حادًّا أو تدريجيًا، حادًّا لدرجة يمكن أن يشبه الألم الناتج عن النوبة القلبية، و مع بذل الجهد يمكن للألم أن يزداد سوءًا.
• ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس الناجم عن الرئة المنهارة : يشعر المريض في هذه الحالة بألم في التنفس و خصوصًا عند الشهيق، و مع مرور الوقت يشعر المريض بأنّه ألمه عند رئته.
• ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس الناجم عن الالتهاب الرئوي : إنّ الالتهاب الرئوي لا يعتبر مرضًا بحد ذاته، إنّما هو من آثار الإصابة بأي عدوى كانت قد أصابت الجهاز التنفسي أو الانفلونزا، فيشعر المريض بشعور الطعن عند الاستنشاق.
• ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس الناجم عن مرض الرئة الانسدادي المزمن : تسبِّب هذه الحالة المرضية الشعور بضيق في الصدر، و هذا الألم يزداد سوءًا عند بذل الجهد، و من أعراضه السعال و الصفير.
• ألم في الصدر وضيق التنفس الناجم عن الإصابة بمرض السل.
• ألم في الصدر وضيق التنفس الناجم عن الإصابة بسرطان الرئة.
• ألم في الصدر وضيق التنفس الناجم عن الربو.

3- ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس بسبب أمراض الجهاز الهضمي

يمكن للاضطرابات الهضمية، مثل : اضطرابات الأمعاء أو المعدة أن تسبِّب ألمًا في الصدر. و هذه الاضطرابات تتضمن ما يلي :

1- ألم في الصدر بسبب حرقة المعدة

• يمكن لإحساس المريض بحرقة المعدة و إصابته بارتجاع المريء أن يسبِّب له الشعور بالألم الحارق في منطقة الصدر، مثل : مرض الجزر المعدي المريئي.

2- ألم في الصدر بسبب اضطرابات البلع

• يمكن لاضطرابات المريء أن تسبِّب ألمًا عند البلع و تجعله صعبًا أيضًا، ليمتد الألم إلى منطقة الصدر.

3- ألم في الصدر بسبب وجود مشاكل في البنكرياس أو المرارة : يم

• يمكن لالتهاب المرارة أو الحصوات المرارية أو التهاب البنكرياس التسبِّب بآلام شديدة ممتدة إلى البطن.

4- ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس بسبب الأمراض النفسية

• قد يكون الشعور بألم الصدر مرتبطًا بالصحة النفسية و مشابهًا جدًا للنوبة القلبية، فقد يصاحبه الشعور بخفقان في القلب، و أهمها تلك التي تنتج عن الإصابة بنوبة الهلع، ليكون مترافقًا مع القلق أو الدوار و أنّ الشخص على وشك الموت.
• إضافة إلى أنّه يمكن للمواقف العصيبة الشديدة أن تسبِّب ألم في القفص الصدري وضيق التنفس.
• و لأنّ هذه الحالة عادة ما يكون التحكم الذاتي بها صعبًا و خصوصًا في حالات الذعر، يجب تقديم المساعدة الطبية و النفسية للمريض من أجل منع تفاقم الحالة و زيادة خطورتها.

5- ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس بسبب الاستلقاء على الظهر

تتغير حدّة ألم الصدر بحسب تغيّر وضع المريض من القعود و القيام و النوم، و لكن عمومًا تزداد الآلام مع الاستلقاء على الظهر. و فيما يلي سنذكر أسباب آلام الصدر التي قد يكون سببها الاستلقاء على الظهر :

1- ألم الصدر بسبب الارتجاع المريئي

• و هو مرور ما تحتويه المعدة إلى الأعلى من خلال الصمام الفؤادي من أجل أن تدخل إلى المريء.
• ثم إنّها قد تستمر بالصعود لتصل إلى تجويف الفم أو الحلق.
• و هذا يعطي شعور الحرقة بتجويف الصدر، إضافة إلى أعراض أخرى، مثل : انتفاخ المعدة و الشبع المبكر و الغثيان.
• فيبدأ الألم ثم تزيد حدته و شدته مع الاستلقاء، و للأسف قد يكون مؤلمًا لدرجة توقظ المريض من نومه.

2- ألم الصدر بسبب التهاب غشاء التامور

• غشاء التامور هو الغشاء الذي يحيط بالقلب من كل جوانبه و يغلّفه.
• فالتهاب غشاء التامور قد يسبِّب آلامًا حادة شديدة في الصدر شبيه بألم الطعن أحيانًا.
• و يتفاقم هذا الألم مع الاستلقاء على الظهر و لكنه يتحسّن عند الجلوس.
• إضافة إلى معاناة المريض من صعوبة التنفس خلال الألم.
• تترافق الأعراض التالية في هذه الحالة : تعب و إعياء عام مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم، و قد تتطور الحالة أكثر فتظهر وذمات و تورّمات في القدمين و البطن.

6- ألم في وسط القفص الصدري وضيق التنفس بسبب الاستلقاء على البطن

غالبًا ما تكون آلام الصدر الناتجة عن الاستلقاء على البطن بسبب الأعضاء الموجودة في أعلى البطن، مثل : البنكرياس، القولون، المعدة و المرارة، فيشعر المريض بآلام شديدة في وسط القفص الصدري. و من أهم تلك الحالات ما يلي :

1- ألم الصدر بسبب التهاب المرارة

• المرارة هي عبارة عن ” كيس صغير يقع تحت الكبد، و وظيفته تخزين العصارة الصفراوية “.
• فيحصل التهاب في المرارة عندما تتواجد حصى بداخلها، تعمل على انسداد القناة الصفراوية غالبًا، و هذا الالتهاب يصيب النساء أكثر منه عند الرجال.
• فيعاني المريض في هذه الحالة من آلام شديدة مترافقة مع ارتفاع درجة حرارة الجسم و التقيؤ المستمر و الغثيان.
• و لكن مع تطور هذه الحالة تبدأ أعراض ” التهاب غشاء البريتون ” بالظهور، مترافقة مع تصلّب البطن و صعوبة التنفس.

2- ألم الصدر بسبب التهاب البنكرياس

• يعتبر استهلاك الكحول السبب الأساسي لالتهاب البنكرياس الحاد، يتبعه الالتهابات الفيروسية.
• ثم إنّ تعرّض البنكرياس لالتهابات متكررة حادة ليصبح التهابًا مزمنًا، سيكون هناك تلف و ضرر دائم للأنسجة و بالتالي تعتبر حياة المريض مهددة بالموت.

3- ألم الصدر بسبب التهاب المعدة

• تعتبر حالة التهاب المعدة حالة شائعة، حيث يعاني بها المريض من تقرّحات ضمن بطانة المعدة، أي يصبح جدار المعدة معرّضًا بشكل واضح للأحماض المعدية.
• و تعد ” بكتيريا الهليكوباكتر ” المسؤول الأول عن حدوث هذه الالتهابات، و يأتي بعدها أسباب أخرى، مثل : تناول الكحول أو تناول أدوية معينة.
• فيعاني المريض في هذه الحالة من آلام حادّة في الصدر و أعلى البطن، مشابهة لألم الحرق ضمن تجويف الصدر و يتهيّج بالاستلقاء.

4- ألم الصدر بسبب غازات القولون

5- ألم الصدر بسبب أمراض الكبد

• تسبب أمراض الكبد آلام في الصدر و البطن، مثل : التهاب الكبد الفيروسي.
• حيث يعاني المريض في هذه الحالة من ارتفاع درجة حرارة الجسم و اليرقان.
• و تزول الأعراض بشكل تدريجي مع مرور الوقت و تعالج بالمسكِّنات البسيطة.

إلى هنا أكون وصلتُ و إياكم إلى ختام مقالنا اليوم. و الذي عرضنا فيه قائمة بأبرز أسباب ألم القفص الصدري مع ضيق التنفس.

اقرأ أيضًا :

أعراض سرطان الرئة المبكرة | إياك أن تتجاهلها