التهاب الجلد التأتبي | كيف يتم تشخيصه و ما هي خطوات العلاج

يعتبر التهاب الجلد التأتبي Atopic Dermatitis من أنواع الإكزيما الشائعة و هو حالة مزمنة و غير معدية تتصِف بجفاف في الجلد و حكة و ظهور بقع حمراء اللون و ملتهبة، فما هي الأسباب و الأعراض و طريقة العلاج ؟ كل هذا و أكثر سيكون محور حديثنا اليوم، فلا تفوّت فرصة قراءة هذا المقال الطبي المهم.

أسباب التهاب الجلد التأتبي

في الحقيقة، إلى الآن لا تزال الأسباب غير معروفة و لكن يعتقد بأنّ الأسباب وراثية و تنتقل من الآباء إلى أبنائهم، و يعتبر المصابون بهذه الحالة الجلدية أكثر عرضة للإصابة بتطور حساسية الربو و الأنف، إلى جانب حساسية الطعام. و لكن بالرغم من أنّها حالة وراثية إلا أنه هناك العديد من المثيرات التي تلعب دور تحفيز حدوث الحكة و نوبات التهيج أو حتى تفاقم الأعراض الظاهرة ^[1]. نذكر أهم هذه المثيرات على النحو التالي :

1. جفاف الجلد.
2. عدوى الجلد، مثل : الإصابة بالجرب.
3. التعرّق.
4. تغيرات شديدة في درجة الحرارة، و خصوصًا في الطقس الجاف البارد.
5. العطور.
6. الصابون.
7. المنظفات.
8. بعض أنواع الأقمشة، مثل : الألياف الصناعية، الأقمشة الخشنة و الصوف.
9. حساسية الطعام.
10. الماء الساخن.
11. شعر الحيوانات.
12. عث الغبار.
13. حبوب اللقاح.
14. التوتر و الضغط النفسي.
15. التغيرات الهرمونية التي قد تحدث خلال فترة الحمل أو قبل موعد الدورة الشهرية.

أعراض التهاب الجلد التأتبي

غالبًا تظهر أعراض هذا المرض الجلدي في مرحلة الطفولة مع تفاوت في الشدة من الخفيفة إلى الشديدة، إلى جانب أنّ الالتهاب التأتبي يتناوب بين فترات هدوء و فترات توهج للأعراض ^[2]. و هذه الأعراض إمّا أن تظهر ضمن منطقة محددة من الجلد أو تنتشر في مناطق عدة مع الشعور بالحكة بشكل مستمر و قد تشمل كامل الجسم، و أهم هذه الأعراض هي على النحو التالي :

1. بقع جلدية جافة و متقشرة.
2. حكة شديدة تزداد في الليل أكثر.
3. بثور نازة.
4. طفح جلدي أحمر اللون.
5. تشقق في الجلد مع نزف في بعض الأحيان.
6. بقع داكنة أو فاتحة من الجلد.
7. زيادة في سمك الجلد.
8. خشونة في الجلد بسبب الحكة.

كما تجدر الإشارة إلى أنّ التهاب الجلد التأتبي يظهر باللون الأحمر في البشرة الفاتحة و باللون الرمادي أو الأرجواني في البشرة الداكنة و قد يصعب تمييزه أحيانًا. أمّا بالنسبة لمكان الأعراض فيختلف بحسب الفئة العمرية على النحو التالي :

1. الأطفال الرضع : يظهر الطفح الجلدي التأتبي في الوجه و خصوصًا الخدين، فروة الرأس، اليدين و القدمين.
2. الأطفال : تظهر أعراض الجلد التأتبي عند الأطفال في الركبتين و ثنايا المرفقين غالبًا.
3. البالغين : تظهر بقع الجلد التأتبي خلف الركبة، و الجزء الخلفي من الرقبة، ثنايا المرفق و الوجه و قد تظهر أحيانًا حول العين.

كيف يتم تشخيص التهاب الجلد التأتبي

أولى خطوات تشخيص التهاب الجلد التأتبي هي وضع التاريخ الطبي بعين الاعتبار و من ثم القيام بفحص بدني، و في بعض الحالات قد يوصي بالفحوصات التالية :

1. فحص الرقعة من أجل تحديد المادة التي تعمل على تحفيز الإكزيما التأتبية.
2. زراعة البكتيريا في حالة العدوى الثانوية للجلد.
3. و قد يضطر الأمر في بعض الحالات إلى أخذ خزعة للجلد من أجل تأكيد التشخيص مع استبعاد الأسباب التي قد تسبِّب أعراضًا تتشابه مع بعضها.

مضاعفات التهاب الجلد التأتبي

فيما يلي أبرز مضاعفات التهاب الجلد التأتبي :

1- اضطرابات في النوم

• تؤدي الحكة إلى اضطرابات في النوم و الشعور بالأرق، الأمر الذي يسبب ضعف التركيز و الشعور بالنعاس.

2- الحزاز البسيط المزمن

• الحزاز البسيط المزمن هو عبارة عن زيادة في سماكة الجلد ضمن المنطقة المصابة بسبب الحكة المزمنة.

3- قلة الثقة بالنفس

• يمكن للإصابة بالتهاب الجلد التأتبي أنّ تسبب الشعور بقلة الثقة بالنفس و الخجل بسبب التغيرات الظاهرة على الجلد.

4- العدوى

يمكن للجروح الناجمة عن الحكة أن تسبّب عدوى فيروسية ثانوية، مثل : الإكزيما الهربسية أو حتى يمكن أن تسبّب عدوى بكتيرية، الأمر الذي يؤدي إلى تفاقم الالتهاب و ظهور الأعراض التالية :

1. بثور نازة و متقرحة أحيانًا.
2. بقع بيضاء صغيرة مائلة للصفرة.
3. التهاب الجلد.
4. تورم الجلد ^[3].
5. الإصابة بالارتجاف و الحمى.
6. الشعور بالتعب و الإعياء.
7. ظهور قشرة صفراء في المنطقة الملتهبة.

علاج التهاب الجلد التأتبي

يتمثّل الهدف الرئيسي لعلاج التهاب الجلد التأتبي بتخفيف شدة الحكة و التقليل من الشعور بالانزعاج و ذلك تفاديًا لتفاقم درجة الالتهاب و الحدّ من خطر الإصابة بالعدوى الثانوية. حيث لدينا نوعين للعلاج، هما : العلاج المنزلي و العلاج الدوائي، نبيّن كل منهما كما يلي :

1- العلاج المنزلي

هناك مجموعة من النصائح و الإرشادات التي تساهم في علاج التهاب الجلد التأتبي منزليًا. و تشمل ما يلي :

1. الابتعاد عن الحكة من أجل تفادي الخدش.
2. قص الأظافر بشكل منتظم لتقليل الجروح و الخدوش.
3. ترطيب البشرة بانتظام من أجل حماية البشرة من التهيّج و تعزيز الحاجز في الجلد.
4. استعمال المطريّات بشكل يومي و خصوصًا بعد الاستحمام.
5. استخدام الحمام الغروي بالشوفان من أجل تعزيز التئام الجلد و تلطيفه.
6. استخدام زيت جوز الهند و هلام الألوفيرا للحدّ من التورم و الالتهاب و ترطيب الجلد المتشقق الجاف.

2- العلاج الدوائي

يمكن للأدوية التالية استعمالها بدون وصفة طبية لعلاج التهاب الجلد التأتبي :

1- مسكِّنات الألم

• تساهم مسكنات الألم، مثل : الإيبوبروفين Ibuprofen في الحد من التورّم و الالتهاب و تخفيف الانزعاج.

2- مضادات الهيستامين

• تساهم مضادات الهيستامين مثل : الديفينهيدرامين Diphenhydramine و السيتريزين Cetirizine في تخفيف الشعور بالحكة.

3- الدوبيلوماب Dupilumab

• يساعد الدوبيلوماب في علاج التهاب الجلد التأتبي الذي لم يستجب لِما تبقى من العلاجات، و هو عبارة عن دواء بيولوجي يتم أخذه من خلال الحقن كل أسبوعين مرة.

4- الكورتيكوستيرويدات

• تساهم الكورتيكوستيرويدات الموضعية في تقليل الحكة و تخفيف الالتهاب، مثل : الهيدروكورتيزون.

الوقاية من التهاب الجلد التأتبي

في الواقع لا يوجد طريقة محددة تساعد على منع الإصابة بالتهاب الجلِد التأتبي بشكل مطلق، و لكن هناك بعض الطرق التي يمكنها أن تساهم في التقليل من نوبات التهيّج. منها :

1. تطبيق المراهم المطرية أو الكريمات للمحافظة على رطوبة البشرة دائمًا.
2. الاستحمام بالماء الدافئ بدلًا من الماء الساخن مع جعل فترة الاستحمام قليلة.
3. الحرص على تجفيف البشرة جيدًا بمنشفة ناعمة بعد الاستحمام و من ثم الترطيب مباشرة.
4. الابتعاد عن محفزات تهيّج الجلد، مثل : حبوب اللقاح، وبر الحيوانات، الأقمشة و بعض أنواع الصابون.

ثم إلى هنا نكون قد وصلنا إلى نهاية مقالنا الطبي اليوم و الذي تحدثنا فيه عن كل ما يخص التهاب الجلد التأتبي من أسباب، أعراض، طريقة التشخيص، العلاج و الوقاية.

اقرأ أيضًا :

اسباب تقشر اليدين | ما هي الأسباب وراء ذلك ؟